Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Vårdfrågor, medicinska aspekter samt forskning- och vetenskapsämnen.

 Moderatorer: Alien, atoms

Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Inläggav plåtmonster » 2013-10-27 14:11:21

Läste på SVT att läkemedlet Cytotec används på vissa BB avdelningar när de behöver sätta igång förlossningen trots att det i läkemedelsinformationen står tydligt att "risk för bristning av livmodern ökar med graviditetens längd". Läkemedelsverket har slagit fast att det inte skall användas till detta. Ändå används det för att det är billigare.

Tydligen måste man hålla koll på sådana här dumheter från vården.
plåtmonster
 
Inlägg: 15480
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Olämpligt läkemedel används BB för att spara kostnader

Inläggav Abskissa » 2013-10-27 14:52:45

plåtmonster skrev:Läste på SVT att läkemedlet Cytotec används på vissa BB avdelningar när de behöver sätta igång förlossningen trots att det i läkemedelsinformationen står tydligt att "risk för bristning av livmodern ökar med graviditetens längd". Läkemedelsverket har slagit fast att det inte skall användas till detta. Ändå används det för att det är billigare.

Billigare pga kortare vårdtider (om inte livmodern brister förstås :-)051 )?

plåtmonster skrev:Tydligen måste man hålla koll på sådana här dumheter från vården.

Ja, man får hoppas på att aldrig behöva vård.
Abskissa
 
Inlägg: 226
Anslöt: 2012-11-12
Ort: Södern

Olämpligt läkemedel används BB för att spara kostnader

Inläggav plåtmonster » 2013-10-27 14:55:21

Abskissa skrev:Billigare pga kortare vårdtider (om inte livmodern brister förstås :-)051 )?

Man kan ju misstänka att antalet livmoderrupturer kostar mer än den besparing man trodde sig göra. Skulle inte förvåna mig alls. Det är mer än bara operationen som sådan där sjukskrivningar och kringkostnader dyker upp.
plåtmonster
 
Inlägg: 15480
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Olämpligt läkemedel används BB för att spara kostnader

Inläggav Abskissa » 2013-10-27 15:08:21

plåtmonster skrev:Man kan ju misstänka att antalet livmoderrupturer kostar mer än den besparing man trodde sig göra. Skulle inte förvåna mig alls. Det är mer än bara operationen som sådan där sjukskrivningar och kringkostnader dyker upp.

Av någon anledning verkar det vara godkänt att endast tänka kortsiktigt inom vårdapparaten.
Abskissa
 
Inlägg: 226
Anslöt: 2012-11-12
Ort: Södern

Olämpligt läkemedel används BB för att spara kostnader

Inläggav plåtmonster » 2013-10-27 15:18:26

Ett antal aningslösa politiker med snävsynta byråkrater har skapat system där budgeten för respektive verksamheter inte speglar de verkliga kostnaderna.

Som en viss kommun vars vägförvaltning sparade in på vägsaltet så att gamla personer bröt benen men det kostade ju bara pengar för sjukvården.
plåtmonster
 
Inlägg: 15480
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Inläggav Alien » 2013-10-27 16:39:06

Står om det i dagens DN också:

DN skrev:Åtta av de tio största förlossningsavdelningarna i landet ger det kontroversiella läkemedlet Cytotec till kvinnor som ska föda. Detta trots att det strider mot Läkemedelsverkets rekommendationer. I fjol väckte medicinen uppmärksamhet sedan det visat sig att den kan ge störtförlossning och brusten livmoder.
---
Medicinen är egentligen ett magsårsmedel som används för att läka och förhindra sår i magsäcken. En av bieffekterna är att livmoderhalsen mognar, alltså förbereds för förlossning. Landets förlossningsavdelningar har därför fått upp ögonen för produkten och läkemedlet används för att starta vissa förlossningar.
---
– Vår erfarenhet är positiv. Vi anser inte att det är farligt att ge kvinnor denna behandling. Tvärtom är den både billig och effektiv. Den ger mycket gott resultat och vi ser inte så många biverkningar, säger Eva Eneroth, ansvarig läkare på Södersjukhusets förlossningsavdelning.

På många kvinnokliniker i landet ges Cytotec till kvinnor även i samband med missfall och aborter. Den fria förskrivningsrätten ger läkare rätt att använda läkemedel utanför de områden de är avsedda för.

– Vi använder Cytotec för att starta förlossningar. Vi tycker trots allt att den fungerar bra och är väldigt effektiv, säger Eva Östlund, sektionschef vid obstetriken vid Danderyds sjukhus.
http://www.dn.se/nyheter/sverige/kontro ... ossningar/

Det går säkert bra i de flesta fall. Men när det inte gör det, kan det gå riktigt illa. Och det är ju inte som att kvinnor blir tillfrågade i förväg och får välja.

I USA har läkemedelsmyndigheten FDA gått ut med en varning till läkare för att använda Cytotec vid förlossning efter att de sett både dödsfall och att livmödrar har brustit. I Norge föddes en flicka med svåra hjärnskador efter att mamman satts i gång med medicinen.


Inspektionen för vård och omsorg (IVO) har de senaste åren fått in flera anmälningar om skador i samband med Cytotec, bland annat livmödrar som har brustit. Det finns däremot ingen samlad statistik över vårdskador hos myndigheten.

• DN har kontaktat landets tio största förlossningsavdelningar.
Åtta av dem använder Cytotec för att sätta i gång förlossningar. Sahlgrenska i Göteborg och Nu-sjukvården i Västra Götaland använder inte medicinen.
• Dessa ringde vi till:
1. Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg – Använder inte Cytotec
2. Södersjukhuset i Stockholm
3. Danderyds sjukhus i Stockholm
4. Universitetssjukhuset MAS i Malmö
5. Karolinska universitetssjukhuset i Solna
6. Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge
7. Akademiska sjukhuset i Uppsala
8. Universitetssjukhuset i Lund
9. BB Stockholm
10. Nu-sjukvården i Västra Götaland – Använder inte Cytotec
Alien
Moderator
 
Inlägg: 47613
Anslöt: 2007-08-13
Ort: Mellansvenska låglandet

Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Inläggav plåtmonster » 2013-10-27 17:04:16

Nästa frågeställning är då förstås vilka andra olämpliga mediciner används där det finns bättre alternativ?

Det viktiga är hur beslutsprocessen ser ut för den påverkar valet av denna olämpliga medicin och andra.
plåtmonster
 
Inlägg: 15480
Anslöt: 2010-03-23
Ort: Nära havet

Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Inläggav Azo85 » 2013-10-27 17:19:00

Används inte cytotec för "hemma-abort"? Skall tydligen vara väldigt söligt men det är billigare att skicka hem en patient med ett par magsårstabletter att ta vaginalt än att göra en skrapning.
Azo85
 
Inlägg: 1303
Anslöt: 2011-09-01

Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Inläggav Alien » 2013-10-27 18:53:46

Jag har läst att kvinnor, vars foster dött i livmodern men inte kommit ut kan få Cytotec för att driva ut det döda fostret. Detta medför fruktansvärda smärtor.

Varning för känsliga:
Spoiler: visa
Och ibland kan det komma ut inte bara klumpar av blod utan även ett pyttelitet foster. Som man alltså ska spola ned i toan.


Detta är alltså inte vad vanligt folk menar med abort utan missfall. Men medicinskt kallas även missfall för "abort", dvs "spontan abort" (i motsats till provocerad abort). När fostret dör utan att stötas ut kallas det för "missed abortion".
Alien
Moderator
 
Inlägg: 47613
Anslöt: 2007-08-13
Ort: Mellansvenska låglandet

Olämpligt läkemedel används på BB för att spara kostnader

Inläggav Azo85 » 2013-10-27 20:29:35

Kaliber på P1 gjorde ett radioprogram om patienter som skickades hem cytotec. Hittade ingen länk till ljudversionen men såg nu att det rörde sig om missfall och inte abort som jag kom ihåg.

http://sverigesradio.se/sida/artikel.as ... el=5029817

Kanske går att hitta ljudversionen men jag gör det inte nu.
Azo85
 
Inlägg: 1303
Anslöt: 2011-09-01

Återgå till Aspergare och vården



Logga in