Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel.
10 inlägg
• Sida 1 av 1
Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel.
Tydligen är behovet för stort för att landstinget i Stockholms län ska klara av utredningarna. Så här skriver en läkare i en debattartikel i Dagens samhälle:
En del får AS-diagnos på tvivelaktiga grunder:
Andra får ADD:
Låter ju oroväckande, ett resultat av "det är ekonomin som styr".
Denna artikel är daterad 28 november förra året, men ingen har svarat.
http://www.dagenssamhalle.se/debatt/lan ... arden-1428Genom att köpa undermåliga psykiatriska utredningar av privata aktörer sparar landstinget en spottstyver. Resultatet blir att patienter i behov av rätt vård och insatser sviks å det grövsta och ges felaktiga diagnoser.
---
Hela kliniken har ålagts att genomföra sammanlagt 400 utredningar. På grund av resursbristen kan vi omöjligen klara detta höga antal. För varje enskild utredning vi inte hinner med tvingas vi betala 25 000 kronor i straffavgift.
Klinikledning vill till varje pris hålla nere det ekonomiska underskottet och tvingar oss, mot vår uttryckliga inrådan, att köpa ännu fler utredningar från privata uppstickare som slår mynt av situationen. Utredarna där är ofta nylegitimerade psykologer utan tillräcklig erfarenhet av vare sig livet eller psykiatriska patienter, men som trots det sätts att göra ett ovanligt svårt och viktigt arbete. Läkarens roll förefaller bli alltmer symbolisk. Resultatet blir alltid mer eller mindre undermåliga, för att inte säga usla, utredningar vilket vi larmat ledningen om i över ett år utan att få gehör för vår oro. En neuropsykiatriskt diagnos får endast ställas om alla andra orsaker till symtombilden har kunnat uteslutas genom en noggrann och ofta mycket tidskrävande utredning.
En del får AS-diagnos på tvivelaktiga grunder:
Vi kan få tillbaka patienter som efter fyra timmar fått diagnosen Aspergers syndrom (AS) utan att egentligen uppfylla några kriterier.
Andra får ADD:
En patient utan tecken på uppmärksamhetsstörningar i den neuropsykologiska testningen har fått ADD (attention-deficit disorder) som diagnos för att den saknar kraft i sina kroppsrörelser. Men patientens svårigheter har i dessa fall alltid mycket bättre kunnat förklaras av en behandlingsbar psykiatrisk diagnos. Sådant letar man inte efter, trots att det ingår i utredningen.
Låter ju oroväckande, ett resultat av "det är ekonomin som styr".
Varför vill man riskera att samhällsresurser som är helt nödvändiga för funktionshindrade, istället går till dem som fått fel diagnos och på sikt hade mått mycket bättre av aktiva behandlingar? Hur går det med arbetslinjen när dessa personer aldrig kommer tillbaka ut i arbete? Allt detta sker alltså enbart för att en fattig klinik kunde spara 5000 kronor på varje felaktig diagnos!
Denna artikel är daterad 28 november förra året, men ingen har svarat.
Re: Undermåliga npf-utredningar av privata aktörer?
Detta var alltså bara ett lästips. Frågan om ev överdiagnosticering har redan diskuterats i andra trådar:
har-as-blivit-en-slaskdiagnos-omrostning-t9017.html
i-99-av-fallen-ar-autism-en-fars-en-bluff-enl-m-savage-t6167.html
debattartikel-gp-om-npf-overdiagnosticering-av-adhd-t6567.html
aspergersimulanter-t6875.html
ang-fel-overdiagnostiseringar-omrostning-t13115.html
har-aspergers-blivit-vanligare-t17768.html
har-as-blivit-en-slaskdiagnos-omrostning-t9017.html
i-99-av-fallen-ar-autism-en-fars-en-bluff-enl-m-savage-t6167.html
debattartikel-gp-om-npf-overdiagnosticering-av-adhd-t6567.html
aspergersimulanter-t6875.html
ang-fel-overdiagnostiseringar-omrostning-t13115.html
har-aspergers-blivit-vanligare-t17768.html
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Än en gång visar det sig hur kortsiktiga besparingar många gånger orsaker en många gånger högre framtida kostnad för samhället.
Hur fan ska man få stopp på de här idiotierna?
Hur fan ska man få stopp på de här idiotierna?
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Inget nytt under tappeten det här har väll dom flesta känt till? Det kan väll inte ha undgått någon?
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Alien skrev:Tydligen är behovet för stort för att landstinget i Stockholms län ska klara av utredningarna. Så här skriver en läkare i en debattartikel i Dagens samhälle:http://www.dagenssamhalle.se/debatt/lan ... arden-1428Genom att köpa undermåliga psykiatriska utredningar av privata aktörer sparar landstinget en spottstyver. Resultatet blir att patienter i behov av rätt vård och insatser sviks å det grövsta och ges felaktiga diagnoser.
---
Hela kliniken har ålagts att genomföra sammanlagt 400 utredningar. På grund av resursbristen kan vi omöjligen klara detta höga antal. För varje enskild utredning vi inte hinner med tvingas vi betala 25 000 kronor i straffavgift.
Klinikledning vill till varje pris hålla nere det ekonomiska underskottet och tvingar oss, mot vår uttryckliga inrådan, att köpa ännu fler utredningar från privata uppstickare som slår mynt av situationen. Utredarna där är ofta nylegitimerade psykologer utan tillräcklig erfarenhet av vare sig livet eller psykiatriska patienter, men som trots det sätts att göra ett ovanligt svårt och viktigt arbete. Läkarens roll förefaller bli alltmer symbolisk. Resultatet blir alltid mer eller mindre undermåliga, för att inte säga usla, utredningar vilket vi larmat ledningen om i över ett år utan att få gehör för vår oro. En neuropsykiatriskt diagnos får endast ställas om alla andra orsaker till symtombilden har kunnat uteslutas genom en noggrann och ofta mycket tidskrävande utredning.
http://www.aspergerforum.se/post699961.html#p699961
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Fyra timmar... det låter ju sanslöst. Jag stod i kö i 1,5 år och själva utredningen tog 6 månader. Hade under den tester och intervjuer med både arbetsterapeut, psykolog, läkare och skötare. Innan dess hade jag kontakt med öppenpsyk i fem år och medicinerat med concerta under strikt uppföljning i 1 år.
Kan någon enda människa med sunt förnuft ta diagnoser på allvar som ställs efter ett besök?
Kan någon enda människa med sunt förnuft ta diagnoser på allvar som ställs efter ett besök?
- Henkkalexi
- Inaktiv
- Inlägg: 6845
- Anslöt: 2011-05-17
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Tja, nu kan man ju iallafall börja ta talet om överdiagnosticering på allvar när man äntligen får litet indicier på det.
Men vad jag vet är det fortfarande så att det finns massor med diagnosticerande läkare som har inställningen (kunskapsnivån) "du går att föra ett normalt samtal med/rör dig normalt/verkar känna normalt/vill ha vänner/sex/klarar familj/klarar jobb/[liknande], då kan du inte ha AS", och därmed nekar folk hjälp de har rätt till, lika med också medicinskt underlag för, och som de kanske är i desperat behov av.
Och jag tvivlar på att det problemet någonsin kommer att komma fram till massmedia och få ett genomslag som liknar de återkommande indignationsvågorna om överdiagnosticering och "knark". För det "funkar" helt enkelt inte så att man lyssnar på folk som har fel i huvudet. Dem talar man bara om. Det gäller både fackfolket och media och är många gånger inte ens enskilda personers fel utan gammal tradition i systemet, som man kan skylla på till synes orubbliga yttre omständigheter som till exempel "vi har helt enkelt aldrig tid att läsa på Aspergerforum".
Möjligen kommer det problemet att ge sig med ökad fortbildning och nya generationer läkare. Men bara möjligen. Mot det talar både att DSM kommer att snävra in diagnoskriterierna när de slår samman Asperger- och autismdiagnoserna, så att fler som behöver hjälp riskerar att hamna utanför även när man faktiskt går efter kriterierna, och att det finns NPF-experter (eller fanns senast jag såg något, t.ex. Susanne Bejerot) som inte kan beskyllas för okunnighet men i praktiken tillämpar egna strängare diagnoskriterier eller -tolkningar. Dessutom har vi ju den permanenta sparmentaliteten i ekonomin och den permanenta upptrissningen av kraven på folk i arbetsliv och så vidare.
Summa summarum: om inte vi själva aktivt sätter den här andra sidan av saken på den offentliga agendan så kommer ingen annan att göra det åt oss, och då tror jag det bara är att räkna med att våra villkor blir allt sämre "av sig självt". Överdiagnosticeringsaspekten har en helt annan "lönsamhet".
Men vad jag vet är det fortfarande så att det finns massor med diagnosticerande läkare som har inställningen (kunskapsnivån) "du går att föra ett normalt samtal med/rör dig normalt/verkar känna normalt/vill ha vänner/sex/klarar familj/klarar jobb/[liknande], då kan du inte ha AS", och därmed nekar folk hjälp de har rätt till, lika med också medicinskt underlag för, och som de kanske är i desperat behov av.
Och jag tvivlar på att det problemet någonsin kommer att komma fram till massmedia och få ett genomslag som liknar de återkommande indignationsvågorna om överdiagnosticering och "knark". För det "funkar" helt enkelt inte så att man lyssnar på folk som har fel i huvudet. Dem talar man bara om. Det gäller både fackfolket och media och är många gånger inte ens enskilda personers fel utan gammal tradition i systemet, som man kan skylla på till synes orubbliga yttre omständigheter som till exempel "vi har helt enkelt aldrig tid att läsa på Aspergerforum".
Möjligen kommer det problemet att ge sig med ökad fortbildning och nya generationer läkare. Men bara möjligen. Mot det talar både att DSM kommer att snävra in diagnoskriterierna när de slår samman Asperger- och autismdiagnoserna, så att fler som behöver hjälp riskerar att hamna utanför även när man faktiskt går efter kriterierna, och att det finns NPF-experter (eller fanns senast jag såg något, t.ex. Susanne Bejerot) som inte kan beskyllas för okunnighet men i praktiken tillämpar egna strängare diagnoskriterier eller -tolkningar. Dessutom har vi ju den permanenta sparmentaliteten i ekonomin och den permanenta upptrissningen av kraven på folk i arbetsliv och så vidare.
Summa summarum: om inte vi själva aktivt sätter den här andra sidan av saken på den offentliga agendan så kommer ingen annan att göra det åt oss, och då tror jag det bara är att räkna med att våra villkor blir allt sämre "av sig självt". Överdiagnosticeringsaspekten har en helt annan "lönsamhet".
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Undrar vad som är värst om man behöver utredas i Stockholms län? Stå i kö lång tid utan att få diagnos (och hjälp) el ta det privata alternativet och få en snabb utredning men kanske fel diagnos?
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
Alien skrev:Undrar vad som är värst om man behöver utredas i Stockholms län? Stå i kö lång tid utan att få diagnos (och hjälp) el ta det privata alternativet och få en snabb utredning men kanske fel diagnos?
Fast vi har ju lyxen som har en utökad vårgaranti där NPF utredningar ingår. Fast det där problemet gäller ju inte bara i STHLM i Norrköping hade de ju samma problem att de köpte in privat och massa barn och ungdomar fick felaktiga diagnoser.
Re: Dåliga npf-utredningar av privata aktörer? Debattartikel
När jag var sjukskriven för utmattningsdepprition. gjordes en utredning om min arbetsförmåga, den gjordes av en psykiater hos Lundby sjukhus i Göteborg, som drivs av Capio. Efter 20 frågor han läste upp ur en bok, konstaterade han att jag inte hade asperger.
Men däremot tjänade han nog en bra slant på den timme han använde.
Men däremot tjänade han nog en bra slant på den timme han använde.
- lasseivägen
- Inlägg: 4798
- Anslöt: 2009-07-20
- Ort: På havet kaparkapten inte Rövare