Kvasir skrev:Det jag fortfarande inte förstår är vilket regelverk som egentligen styr förskrivningen? Är det t.ex. några riktlinjer från socialstyrelsen? Någonting måste rimligen finnas skrivet någonstans.

Har förresten funnit detta:

http://www.lakemedelsverket.se/upload/l ... 2002-7.pdf

där det står lite om vem som får förskriva läkemedlet. Det står inget om att diagnos krävs! Eftersom dokumentet enbart behandlar barn och ungdomar misstänker jag att gällande vuxna handlar det mycket om vad man själv upplever.


EDIT:

UPPDATERING AV REGLERNA hittade jag nu:

http://www.lakemedelsverket.se/Alla-nyh ... g-av-ADHD/

weasley skrev:http://www.lakemedelsverket.se/upload/l ... 2002-7.pdf

där det står lite om vem som får förskriva läkemedlet. Det står inget om att diagnos krävs! Eftersom dokumentet enbart behandlar barn och ungdomar misstänker jag att gällande vuxna handlar det mycket om vad man själv upplever.

Intressant. Det dokumentet sätter alltså regelverket för Apoteket, och säger var gränsen går för vilka läkare som får förskriva. Dvs. tvärtemot vad många säger (och t.o.m. många specialister i psykiatri säger) så krävs inte någon särkskild förskrivningsbehörighet utöver specialistkompetensen.

Möjligen skulle det kunna finnas något senare dokument som ändrar vad som sägs i detta, eftersom det har några år på nacken.

Edit: Såg just ditt tillägg. Jag tolkar det nyare dokumentet som att man utökar förskrivningsrätten till att även gälla vuxenpsykiatrin. Det kan förklara varför även vissa psykiatrar påstår sig inte ha förskrivningsrätt. Det hade de alltså inte utan vidare innan detta senare dokument trädde i kraft. Frågan är om man ska tolka "förskrivningsrätten för narkotikaklassade läkemedel för behandling av ADHD" som att de måste förskrivas just för ADHD, eller bara som att medicinerna är avsedda för detta men inte nödvändigtvis bara får förskrivas för det ändamålet?

Nej, det står inget om att det krävs en DIAGNOS för att förskriva läkemedlet till en viss person.

Däremot kan jag tänka mej att det i fallet med barn och ungdomar är det svårt att motivera förskrivningen utan en diagnos. Vuxna anses ju ha lite bättre koll så där räcker det uppenbarligen med att beskriva sina problem för en specialistläkare, vilket ju även flera i tråden vittnat om.

weasley skrev:Nej, det står inget om att det krävs en DIAGNOS för att förskriva läkemedlet till en viss person.

Nej, just diagnos står inte, men man kan fortfarande tolka frasen på två sätt. Men det troliga är väl att ADHD är menat att ingå i specifikationen av läkemedlet och inte villkoret för det.

Ja, jag har asperger.

Kvasir skrev:

weasley skrev:Nej, det står inget om att det krävs en DIAGNOS för att förskriva läkemedlet till en viss person.

Nej, just diagnos står inte, men man kan fortfarande tolka frasen på två sätt. Men det troliga är väl att ADHD är menat att ingå i specifikationen av läkemedlet och inte villkoret för det.

Aha! Nu tror jag att jag förstår.

Men som de tidigare inläggen i tråden visar så är läkemedlet inte nödvändigtvis kopplat till just diagnosen ADHD utan snarare de problem som är kännetecknande för ADHD - koncentrationssvårigheter exempelvis. ADHD är ju ett samlingsbegrepp för koncentrationssvårigheter, med eller utan hyperaktivitet, samt ibland även motoriska svårigheter. Och som jag har förstått det kan CS hjälpa mot hela eller bara delar av alla dessa svårigheter.

Att du har koncentrationssvårigheter och kan redogöra för dem på ett klargörande sätt är alltså uppenbarligen tillräckligt, enligt vad vi sett i tråden.

Kanske någon kan ge mer information? Vad står det på klisterlappen att CS har skrivits ut för, för problematik?

Här är ett annat intressant dokument från LMV:
http://www.lakemedelsverket.se/malgrupp/Allmanhet/Sjukdom-och-behandling/Behandlingsrekommendationer---listan/ADHD/

Intressant är följande: "I Sverige finns det inga läkemedel som är godkända för behandling av vuxna med ADHD." Det är intressant med tanke på att dessa läkemedel trots allt förskrivs i stor mängd även till vuxna.

weasley skrev:Kanske någon kan ge mer information? Vad står det på klisterlappen att CS har skrivits ut för, för problematik?

På min klisterlapp står det "MOT ADD"

Till saken hör att min NPF-utredning utesluter att jag kan ha ADHD/ADD.
Det är helt enkelt bara en textrad för att göra utskrivningen rumsren.

Jag tror inte Kvasir behöver vara orolig, det vanligt att man skriver ut det här till AS-personer.

ufo skrev:

weasley skrev:Kanske någon kan ge mer information? Vad står det på klisterlappen att CS har skrivits ut för, för problematik?

På min klisterlapp står det "MOT ADD"

Till saken hör att min NPF-utredning utesluter att jag kan ha ADHD/ADD.
Det är helt enkelt bara en textrad för att göra utskrivningen rumsren.

Jag kan tänka mig att det framförallt är för att Apoteket inte ska ringa tillbaka till läkaren och säga "Du vet väl att det står i FASS....". En kompis som är läkare är gruvligt trött på sådana samtal hur fort han avviker från FASS för något läkemedel, vilket han måste göra ofta inom sin specialité.

Jag har varit med om att Apotekspersonal gått iväg och ringt till läkare för rena struntsaker, så det kan jag gott föreställa mig.

NPF-diagnoser verkar ju explodera - det är ju väldigt många som får framförallt ADHD/ADD-diagnos nu. Många som först fått ADHD/ADD-diagnos ber sen om en AS-utredning, och vice versa. När läkare då ser att det är så många som har både AS och ADHD/ADD, så är det väl lätt hänt att man börjar ordinera medicin som egentligen är avsedd mot ADHD/ADD-symptom även mot AS-symptom.

Jag tror att diagnoserna förmodligen kommer att få andra namn i framtiden, och hoppas att man kommer att vara mer noggrann med vem som får vad - och hur mycket av det.

ufo skrev:

weasley skrev:Kanske någon kan ge mer information? Vad står det på klisterlappen att CS har skrivits ut för, för problematik?

På min klisterlapp står det "MOT ADD"

På min och min sambos klisterlappar på Ritalin står det enbart dosering "2 på morgonen 1 vid lunch" typ. Ingenting om vad det ska tas mot.

Jag kan tillägga på mina medicinförpackningar har det stått mot ADD, och jag har diagnosen. Om diagnosen sen är korrekt eller ej, kan dock diskuteras.

Borde det inte stå FÖR ADD/ADHD?

Eller menar de att man är botad om man använder amfetamin?

Parvlon skrev:Borde det inte stå FÖR ADD/ADHD?

Eller menar de att man är botad om man använder amfetamin?

Det brukar heta att mediciner är "mot" någonting. I alla fall på recepten. "Mot sömsvårigheter", "Mot magvärk" etc.

Jag tolkade det som att medicinen var mot ADD-symptom. Och de vill i alla fall jag ju helst ha färre av, inte fler. Mot snarare än för, alltså.

Kvasir skrev:

Parvlon skrev:Borde det inte stå FÖR ADD/ADHD?

Eller menar de att man är botad om man använder amfetamin?

Det brukar heta att mediciner är "mot" någonting. I alla fall på recepten. "Mot sömsvårigheter", "Mot magvärk" etc.

Ok, jag får inga mediciner på recept men det kan ju vara bra att veta om man blir sjuk någon gång.

sugrövmanövern skrev:

ufo skrev:

weasley skrev:Kanske någon kan ge mer information? Vad står det på klisterlappen att CS har skrivits ut för, för problematik?

På min klisterlapp står det "MOT ADD"

På min och min sambos klisterlappar på Ritalin står det enbart dosering "2 på morgonen 1 vid lunch" typ. Ingenting om vad det ska tas mot.

På min står det bara måste sväljas hela...

Hej!

Tänk också på att eftersom det är narkotikaklassat måste läkaren skriva ut ett recept i månaden som man hämtar hos läkaren psyk, och sedan får man gå till Apoteket och hämta ut medicinen. Om läkaren inte vill sitta och skriva ut receptet en gång i månaden får man ApoDos/DosiDag (läs: påsar).

Och så måste man gå på regelbundna kontroller. Det är vikt, blodtryck och kissprov som man gör på psyk, plus prov som man får gå till labbet på sjukhuset och ta. När psyk ser att man inte är knarkare glesas kontrollerna ut.

Så vill man ha Concerta, ska man bereda sig på att ha mycket tid. En förmiddag i veckan blir vikt åt att hämta ut medicin till en början. Man får sitta i kö i väntrummet hos psyk, blir kollad, får ett recept, får hämta ut på Appteket, får komma tillbaka till psyk som fyller på dosetten man har med sig eller lägger tabletterna i en påse. Överbliven medicin sparas på psyk så man får det nästa gång man kommer. Apoteket har inte alltid Concerta av rätt dos, och då får man låna av nån annan patient och besöka Apoteket den dag de får in Concerta och sen åka till psyk och lämna burken samma dag. Efter ett tag räcker det med varannan förmiddag. Sen, när man hittat rätt dos och får ApoDos, ska det hämtas på Apoteket en gång varannan vecka. Då går det smidigare.

Så stränga kontroller, ja, det är det minsann.

Hälsningar

Lilla Gumman

Njae inte riktigt så krångligt.
Visst man får kolla vikt och blodtryck med jämna mellanrum.
De där drogtesterna(urinprov) har aldrig varit aktuellt för mig.
Min senaste förpackning skall räcka i tre månader.

Men konceptet att låna av varandra? Tja då förstår jag din erfarenhet med hårda koller.

Hej!

Nej, vi lånar inte av varandra direkt. Jag menade så här:

När jag började med Concerta, fick jag hämta ut medicinen på Apoteket och den förvarades sedan i en låda på psyk. Den första veckan fick jag 18 mg. Från vecka 2 skulle jag ha 36 mg. Senare fick jag 54 mg. Jag gick alltid till psyk på onsdag förmiddagar för att hämta ut min tablett. Ibland kunde det hända att när jag kom till Apoeket hade de slut på 54 mg, och de hade bara en 36 mg burk att erbjuda. Men de sa att de skulle få in mer på fredag. Då kom jag tillbaka till psyk med en burk 36 mg Concerta. De fyllde på dosetten med sju stycken 36 mg tabletter och lånade sju stycken 18 mg tabletter från någon annan. På fredagen var jag tvungen att åka till Apoteket och köpa en burk 18 mg tabletter som jag genast lämnade in på psyk. Då tog psyk sju stycken 18 mg tabletter från min burk och lade dem i den patients burk från vilken de lånat.

Apoteket får inte ha mer Concerta hemma än vad som precis går åt. De får inte ha ett stort lager. Därför är medicinen slut ibland. Psyk förvarar medicinen åt de som inte kan ta hand om den själva och de som precis har fått medicin och enligt reglerna måste gå på täta kontroller. De är vana vid att medicin tar slut och att de måste låna från någon annan.

Först går man varje vecka för att hämta medicin, väga sig, kolla blodtrycket och kissa i en mugg. Man får också gå till labbet på sjukhuset för att ta prover, det är tre prov varav det ena är ett alkoholprov. Efter kanske två månader går man varannan vecka. Man fortsätter gå till labbet på sjukhuset en gång i månaden eller nåt liknande. Efter kanske max ett halvår får man ApoDos istället, och kontrollerna glesas ut till en kontroll varje kvartal. Man kallas inte till kontrollerna, utan en sköterska från psyk ringer och så ska man komma direkt eller senast dagen efter. Går inte det, lägger sköterskan på och sedan ringer hon upp om ett tag igen. Man ska aldrig veta exakt när kontrollen blir. I samband med kontrollen får man också gå till labbet på sjukhuset.

Hälsningar

Lilla Gumman

När jag hade värst sömnproblem och konstigast läkare fick jag ett recept på narkotikaklassad sömnmedicin att ta en gång om dagen, receptet räckte i 3 månader.

Helt vansinnigt, givetvis, men en sån gul lapp fick jag ta hem, och plocka ut som jag ville. 3 uttag. De verkar MYCKET hårdare mot dig, lilla gumman.

Savanten Svante skrev:När jag hade värst sömnproblem och konstigast läkare fick jag ett recept på narkotikaklassad sömnmedicin att ta en gång om dagen, receptet räckte i 3 månader.

Helt vansinnigt, givetvis, men en sån gul lapp fick jag ta hem, och plocka ut som jag ville. 3 uttag. De verkar MYCKET hårdare mot dig, lilla gumman.

Det var inte stilnoct då? Det är narkotikaklassat, liksom alla andra bensodiazepiner. Fast där kan man få rätt mycket utskrivet innan någon hojtar till.

De olika amfetaminpreparaten är ju strängare koll på. Likaså morfinpreparaten.

Intressant. Bra information att få reda på.

Det där som Lilla Gumman utsätts för låter bisarrt. Min sambo hämtar ut Ritalin för ett kvartal åt gången och han står på 100 mg per dag. Ingen av oss lämnar urinprover. Blodtryck kollas någon gång ibland dock.

När jag fick CS, till mig eller lillisen så fick jag ibland tre burkar åt gången, utan nåt som helst tjafs. Möjligtvis lite höjda ögonbryn från expediten på Apoteket, och en gång en orolig förfrågan om det var okej att det tog lite tid, haha. Som om jag skulle explodera där och då!